ବ୍ଲଡ୍‌ ପ୍ରେସର ଔଷଧରୁ କ୍ୟାନସର ବିପଦ? WHO ର ଚେତାବନୀ ଉପରେ ଜାଣନ୍ତୁ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ମତାମତ

ହାଇ ବ୍ଲଡ୍‌ ପ୍ରେସର (High BP) ରୋଗୀଙ୍କୁ ଦିଆଯାଉଥିବା ଔଷଧ ହିଁ ଯଦି କ୍ୟାନସରର କାରଣ ସାଜେ, ତେବେ ଏହା ନିଜକୁ ନିଜେ ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ବିଷୟ। ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ (WHO) ର ଗବେଷଣା ଶାଖା IARC ଏହାର ପର୍ଦ୍ଦାଫାଶ କରିଛି। ଜାଣନ୍ତୁ କ’ଣ କହୁଛି ଏହି ରିସର୍ଚ୍ଚ...
​ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ (WHO) ର ରିସର୍ଚ୍ଚ ୟୁନିଟ୍ ‘ଇଣ୍ଟରନ୍ୟାସନାଲ୍ ଏଜେନ୍ସି ଫର୍ ରିସର୍ଚ୍ଚ ଅନ୍ କ୍ୟାନସର’ (IARC) ହାଇ ବିପି, ଫଙ୍ଗାଲ୍ ଇନ୍‌ଫେକ୍ସନ୍ ଏବଂ ଅର୍ଗାନ ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟରେ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଥିବା କିଛି ଔଷଧକୁ କାର୍ସିନୋଜେନିକ୍ (Carcinogenic – କ୍ୟାନସର ସୃଷ୍ଟିକାରୀ) ବୋଲି ଘୋଷଣା କରିଛି। ଯଦି ରୋଗ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ଔଷଧରୁ ହିଁ କ୍ୟାନସର ବିପଦ ରହେ, ତେବେ ଏହା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଚିନ୍ତାଜନକ। ବିପି ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହାଇଡ୍ରୋକ୍ଲୋରୋଥିଆଜାଇଡ୍ (Hydrochlorothiazide), ଫଙ୍ଗାଲ୍ ଇନ୍‌ଫେକ୍ସନ୍ ପାଇଁ ଭୋରିକୋନାଜୋଲ୍ (Voriconazole) ଏବଂ ଅର୍ଗାନ ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟ ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର ହେଉଥିବା ଟାକ୍ରୋଲିମସ୍ (Tacrolimus) ର ନାମ ଏହି ଗବେଷଣାରେ ସାମିଲ ଅଛି।
​ଏହି ତିନୋଟିଯାକ ଔଷଧ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ପ୍ରଚୁର ମାତ୍ରାରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ କାର୍ସିନୋଜେନିକ୍ ଗ୍ରୁପ୍ ୧ ରେ ରଖାଯାଇଛି। ‘ପବ୍‌ମେଡ୍’ (PubMed) ର ରିପୋର୍ଟ ଅନୁସାରେ, ଆଜି ଭାରତରେ ପ୍ରାୟ ୨୩ ରୁ ୨୪ କୋଟି ବୟସ୍କ ବ୍ୟକ୍ତି ହାଇ ବ୍ଲଡ୍‌ ପ୍ରେସର ସମସ୍ୟା ଦେଇ ଗତି କରୁଛନ୍ତି। ଏହି ହିସାବରେ ପ୍ରତି ୩ ଜଣରୁ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍‌ରେ ପୀଡ଼ିତ। ଚାଲନ୍ତୁ ଜାଣିବା ହାଇ ବିପିରେ ନିଆଯାଉଥିବା ଏହି ଔଷଧ ସମ୍ପର୍କିତ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା…
​କାର୍ସିନୋଜେନିକ୍ ଗ୍ରୁପ୍ ୧ କ’ଣ?
​ଯଦି କୌଣସି ଔଷଧକୁ ଏହି ଗ୍ରୁପ୍‌ରେ ସାମିଲ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏଥିପାଇଁ ସ୍ପଷ୍ଟ ବୈଜ୍ଞାନିକ ପ୍ରମାଣ (Scientific proof) ମହଜୁଦ୍ ଅଛି। ଏହି ଗ୍ରୁପ୍‌ରେ ରଖାଯାଇଥିବା ତିନୋଟି ଔଷଧରେ ଏପରି କେମିକାଲ୍ ଅଛି, ଯାହା ମଣିଷ ଶରୀରରେ କ୍ୟାନସର ସୃଷ୍ଟି କରିବାର କାରଣ ହୋଇପାରେ। WHO ଅନୁସାରେ, ଏହି ନିଷ୍ପତ୍ତି କେବଳ ଗୋଟିଏ ଷ୍ଟଡି ଆଧାରରେ ନିଆଯାଇ ନାହିଁ। ଏଥିରେ ସାରା ବିଶ୍ୱର ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ମଣିଷ ଉପରେ ଗବେଷଣା, ପଶୁଙ୍କ ଉପରେ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଅନେକ ବୈଜ୍ଞାନିକ ରିସର୍ଚ୍ଚର ସମୀକ୍ଷା କରିଛନ୍ତି। ଏହି ରିସର୍ଚ୍ଚକୁ IARC ମୋନୋଗ୍ରାଫ୍ସର ଭଲ୍ୟୁମ୍ ୧୩୭ ରେ ପ୍ରକାଶ କରାଯାଇଛି।
​ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ମତାମତ
​ଧର୍ମଶିଳା ନାରାୟଣା ହସ୍ପିଟାଲର ରେଡିଏସନ୍ ଅଙ୍କୋଲୋଜି ଡାଇରେକ୍ଟର ଡାକ୍ତର କନିକା ସୂଦ ଶର୍ମାଙ୍କ କହିବା ଅନୁସାରେ, ହାଇଡ୍ରୋକ୍ଲୋରୋଥିଆଜାଇଡ୍ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ କ୍ୟାନସର ବିପଦ ସମାନ ନୁହେଁ। ଏହି ରିପୋର୍ଟରେ ଔଷଧକୁ କାର୍ସିନୋଜେନିକ୍ ଗ୍ରୁପ୍‌ରେ ରଖାଯାଇଛି ସତ, କିନ୍ତୁ କ୍ୟାନସରର ବିପଦ କେବଳ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲୋକଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ହୋଇପାରେ। ଯେଉଁମାନେ ଜୀବନସାରା ଏହାର ଅଧିକ ଡୋଜ୍ ନେଇଛନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହି ବିପଦ ଅଧିକ।
​ବିଶେଷଜ୍ଞ ଜଣକ ଆହୁରି କହିଛନ୍ତି ଯେ ସୂର୍ଯ୍ୟକିରଣ (Sun Exposure) ମଧ୍ୟ ଏହାର ଅନ୍ୟ ଏକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଖରାରେ ଅଧିକ ସମୟ କାମ କରୁଛନ୍ତି ଏବଂ ଏହି ଔଷଧ ନେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ଚର୍ମକୁ ଅଧିକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ (Sensitive) କରିଦିଏ। ଏହି ଆଧାରରେ ବାହାରେ କାମ କରୁଥିବା କିମ୍ବା ଖରାରେ ରହୁଥିବା ଲୋକଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଚର୍ମ କ୍ୟାନସର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବଢ଼ିଯାଏ। ପୂର୍ବରୁ ସ୍କିନ୍ କ୍ୟାନସରର ଲକ୍ଷଣ ଥିବା, ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଔଷଧ ନେଉଥିବା ଏବଂ ଅଧିକ ଖରାରେ ରହୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହି ବିପଦ ବହୁତ ଅଧିକ। ଅଷ୍ଟ୍ରେଲିଆରେ ସୂର୍ଯ୍ୟକିରଣର ପ୍ରଭାବ ଅଧିକ ଥିବାରୁ ସେଠାରେ ଏହି କ୍ୟାନସର ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ରହିଥାଏ।
​କେଉଁ ଲୋକଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ କ୍ୟାନସର ବିପଦ ଅଧିକ?
​ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ କହିବା ଅନୁସାରେ, ସ୍କିନ୍ କ୍ୟାନସର (ଚର୍ମ କ୍ୟାନସର) ର ବିପଦ ସବୁଠୁ ଅଧିକ। ଅନ୍ୟ ଏକ ଅଙ୍ଗ ଯାହା ସିଧାସଳଖ ଖରା ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସେ, ତାହା ହେଉଛି ‘ଓଠ’। ତେଣୁ ଓଠ କ୍ୟାନସର ହେବାର ଭୟ ମଧ୍ୟ ରହିଥାଏ। ଚର୍ମରେ ହେଉଥିବା ଏହି ରୋଗକୁ ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନ ଭାଷାରେ ‘ବେସଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା’ (Basal Cell Carcinoma) କୁହାଯାଏ। ଏହା ବ୍ୟତୀତ ‘ମେଲାନୋମା’ (Melanoma) ସହ ମଧ୍ୟ ଏହାର କିଛି ସମ୍ପର୍କ ଦେଖିବାକୁ ମିଳିଛି।
​ସାବଧାନତା: ନିଜ ମନକୁ ନିଜେ ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ପରାମର୍ଶ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଚର୍ମରେ କୌଣସି ଯାଦୁ, ମଞ୍ଜି/ମସା କିମ୍ବା କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖାଯାଉଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଚର୍ମରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ (Dermatologist) ଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ, ଯାହାଦ୍ୱାରା ଏହା ସ୍କିନ୍ କ୍ୟାନସର କି ନୁହେଁ ଜଣାପଡ଼ିବ।
​ଭାରତରେ ଏହି ହାଇ ବିପି ଔଷଧର ବିପଦ
​ଭାରତରେ ହାଇ ବ୍ଲଡ୍‌ ପ୍ରେସର ଚିକିତ୍ସାରେ ‘ହାଇଡ୍ରୋକ୍ଲୋରୋଥିଆଜାଇଡ୍’ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହି ଔଷଧ ନେଉଥିବା ଏପରି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ବିପଦ ଅଧିକ ଚିନ୍ତାଜନକ, ଯେଉଁମାନେ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଖରାରେ କାମ କରନ୍ତି; ଯେପରିକି କୃଷକ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଆଉଟ୍‌ଡୋର୍ ୱର୍କର (Outdoor workers)। ଅନ୍ୟପଟେ, ‘ଭୋରିକୋନାଜୋଲ୍’ ର ବ୍ୟବହାର ପ୍ରତି ମଧ୍ୟ ସାବଧାନତା ଜରୁରୀ, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଏହାକୁ ବିନା ସଠିକ୍ ଆବଶ୍ୟକତାରେ କିଛି ଫଙ୍ଗାଲ୍ ଇନ୍‌ଫେକ୍ସନ୍‌ରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଉଛି।
​ଭୟଭୀତ ହେବାର କୌଣସି ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ
​ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ କହିବା ଅନୁସାରେ, ଏହି ଔଷଧ ସେବନ କରୁଥିବା ରୋଗୀମାନେ ଭୟଭୀତ ହେବାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ମତରେ, ଔଷଧକୁ ହଠାତ୍ ବନ୍ଦ କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ସଠିକ୍ ରୋଗୀଙ୍କୁ ସଠିକ୍ ଔଷଧ ଦେବା, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପ୍ରତ୍ୟକ୍ଷ ନଜର ଏବଂ ନିୟମିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ଅଧିକ ଜରୁରୀ।